Artroz - ko'p yillar davomida ma'lum bo'g'imlarning ustun zararlanishi bilan rivojlanadigan kasallik. Ko'pincha og'riqli o'zgarishlar katta bo'g'imlarga ta'sir qiladi - tizza, son, elka va boshqalar. Ularda og'riq va harakat qilish qiyinligi insonning hayotini jismoniy va hissiy jihatdan murakkablashtiradi va artroz ko'pincha yosh yoshda sodir bo'lishini hisobga olsak, u professional va shaxsiy maqsadlarga erishishga xalaqit berishi mumkin. Shuning uchun kasallikni imkon qadar erta aniqlash va artrozni kompleks davolashni boshlash muhimdir.
Artrozni davolash
Artrozning dastlabki bosqichida jarrohlik aralashuvni o'z ichiga olmaydigan konservativ usullar qo'llaniladi. Shu bilan birga, qo'llaniladigan tuzatish usullari kasallikning rivojlanishini to'xtatish, vosita faolligini saqlash, artrozning asosiy belgilarining og'irligini kamaytirish va umuman insonning hayot sifatini yaxshilash imkonini beradi.
- Dori-darmonlarni davolash:
- NSAIDlar;
- GCS;
- xondroprotektorlar.
- PRP terapiyasi.
- Terapevtik mashqlar.
- Massaj va qo'lda terapiya.
- Traktsion terapiya.
- Fizioterapiya.
Artroz uchun fizioterapiya usullari keng qo'llaniladi:
- magnit terapiya;
- UHF;
- induktotermiya;
- ultratovush terapiyasi;
- balneoterapiya;
- jarrohlik davolash.
Dori vositalari bilan davolash
Bemorlar orasida og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega dori-darmonlarni qabul qilish (og'iz orqali planshetlar shaklida yoki in'ektsiya yo'li bilan - mushak ichiga) artrozda og'riqni yo'qotishning eng muhim usuli ekanligi haqida keng tarqalgan fikr mavjud. Darhaqiqat, dori vositalaridan foydalanish tez og'riqni yo'qotish usuli bo'lib, u faqat o'tkir davrda belgilanishi kerak. Gap shundaki, ushbu maqsadlar uchun keng tarqalgan dori-darmonlar jiddiy yon ta'sirga ega bo'lib, ular uzoq muddatli va ayniqsa nazoratsiz foydalanish bilan kuchayadi. Biz ovqat hazm qilish, yurak-qon tomir, asab tizimlarining nomaqbul ta'siri haqida gapiramiz, ular bemorni kasalxonaga yotqizish ehtimoli katta (oshqozondan qon ketish, yurak ritmining buzilishi, jigar va buyraklarga ta'sir qilish va boshqalar).
Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar
NSAIDlar - steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, ularning ko'pchiligi retseptisiz sotiladi va bemorlar tomonidan mustaqil ravishda qabul qilinadi. Bu guruhga turli xil kimyoviy tuzilmalarning preparatlari kiradi. Dori-darmonlar aniq yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega, qo'shma sohada va qo'shni mushak to'qimalarida og'riqni kamaytirishi mumkin, ammo kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi. Ular faqat kasallikning barcha bosqichlarida simptomlarni kamaytirish uchun ishlatiladi. Birgalikda sinovit (bo'g'imda suyuqlik to'planishi) uchun samarali.
GKS — glyukokortikosteroid preparatlari kuchli yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega. Ularni periartikulyar tarzda qo'llash maqsadga muvofiq va samarali. Shu bilan birga, bemorlar ko'pincha ushbu dori-darmonlarni davolashda qo'llashga salbiy munosabatda bo'lishadi, bu mumkin bo'lgan yon ta'sirlar bilan bog'liq: yuqumli asoratlar, ligamentlarning yomonlashishi, artikulyar sirt va xaftaga tushishi. Ammo periartikulyar administratsiya bilan bu asoratlar xavfi minimaldir.
Xondroprotektorlar — moddalar xaftaga to'qimalarining tabiiy komponentlari bo'lib, ular og'iz orqali qabul qilinganda xaftaga asta-sekin tiklanishiga hissa qo'shadi, uning zichligi va elastikligini normallashtiradi. Ushbu faol komponentlar odatda kombinatsiyalangan holda qo'llaniladi va turli dorilar va yordamchi mahsulotlar tarkibiga kiradi. Chondroprotektorlar tez analjezik ta'sirga ega emas; takomillashtirish ularga asoslangan dori-darmonlarni uzoq muddatli qo'llash bilan rivojlanadi, bu xaftaga to'qimalarining qisman tiklanishi bilan bog'liq. Kasallikning barcha bosqichlarida tavsiya etiladi.
PRP terapiyasi
Sport jarohatlari va bo'g'imlarning degenerativ-distrofik kasalliklarida qo'llaniladigan tiklovchi tibbiyotning eng zamonaviy usullaridan biri bu PRP terapiyasi (PRP - trombotsitlarga boy plazma) yoki plazma biorevitalizatsiyasi, autoplazma terapiyasi. Texnika chet elda faol qo'llaniladi.
Jarayonning mohiyati trombotsitlarga boy plazmani to'g'ridan-to'g'ri shikastlanish joyiga, bu holda bo'g'imga yuborishdan iborat. Qo'llash uchun preparat bemorning qonidan olinadi, shuning uchun usul nafaqat yuqori samarali, balki odamlar uchun ham xavfsiz hisoblanadi. Trombotsitlarga boy plazma tarkibidagi o'sish omillari va boshqa biologik faol moddalar (serotonin, bradikinin, prostaglandinlar va boshqalar) regeneratsiya jarayonlarini faollashtirishga va o'zlarining asosiy moddalarining sinteziga yordam beradi.
Olingan trombotsitlarga boy plazma ham periartikulyar, ham to'g'ridan-to'g'ri zararlangan bo'g'imga yuboriladi va shu bilan to'qimalarning, birinchi navbatda xaftaga qisman tiklanishiga erishiladi.
Texnika osteoartritning 1-2 bosqichlarida eng ko'p qo'llaniladi. Yaxshi natijalarni ko'rsatadi va trombotsitlar tomonidan o'sish omillarini chiqarish tufayli kasallikning tez rivojlanishini kechiktirishga imkon beradi. Usul nisbatan yangi, ammo yuqori samarali ekanligi isbotlangan. PRP terapiyasi birinchi marta jarrohlikda qo'llanilgan; bugungi kunda ushbu texnika tibbiyotning ko'plab sohalarida, jumladan, revmatologiya va ortopediya, nevrologiya va kosmetologiyada muvaffaqiyatli qo'llanilmoqda. Avtoplazma terapiyasini o'tkazish boshqa tajovuzkor aralashuvlarsiz bo'g'imning umrini oshirishga imkon beradi.
Sinovial suyuqlikni himoya qiluvchi vositalar - gialuron kislotasiga asoslangan dorilar guruhi, ular to'g'ridan-to'g'ri bo'g'im bo'shlig'iga yuboriladi (in'ektsiya) va tabiiy sinovial suyuqlik deyarli yo'q bo'lganda yopishqoq moylash suyuqligi rolini o'ynaydi (bu artikulyar yuzalarni moylash rolini ta'minlaydi). Artrozning keyingi bosqichlarida qo'llaniladi.
Ushbu guruhdagi dorilar "sinovial suyuqlik protezlari", "sinovial suyuqlikning biologik o'rnini bosuvchi moddalar" deb ham ataladi. Dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin ta'sir uzoq davom etadi - ishlatiladigan doriga qarab 6 oydan 13 oygacha.
Ba'zilar murojaat qilishadi boshqa dorilar guruhlari - antispazmodiklar, mushak gevşetici, terapevtik (yuqori) dozalarda B vitaminlari, ammo ularning barchasi artrozni davolashda faqat yordamchi ahamiyatga ega.
Terapevtik mashqlar
Maxsus terapevtik mashqlar hatto kuchayganida, artrozning barcha bosqichlarida ham qo'llanilishi mumkin va kerak. Bunday choralar og'riqni kamaytirishi va qo'shma harakatdagi jiddiy cheklovlarni oldini oladi. Biroq, bu usul artroz bilan og'rigan bemorlar orasida mashhur emas, chunki ularning aksariyati og'riq bo'lsa, har qanday harakatni cheklash kerak degan fikrda xato qiladi. Jismoniy mashqlarni o'z vaqtida boshlash, aksincha, tezroq tiklanish va simptomlarni, birinchi navbatda, og'riqni kamaytirishga yordam beradi.
Ayniqsa, samarali suvda fizioterapiya, tushirish holatida qo'shma harakatlar (yolg'on, o'tirish, osilgan) va tekis yuzada mo''tadil yurish. Agar kerak bo'lsa, masalan, og'ir og'riqlar bo'lsa, qo'shilish uchun maxsus bandaj qo'llanilishi mumkin, ammo jismoniy tarbiya imkon qadar erta boshlanishi kerak.
Massaj va qo'lda terapiya
Qo'shimchalar, mushaklar va ligamentlarga mexanik ta'sir qilish usullari og'riqning zo'ravonligini kamaytirish, harakatchanlikni oshirish, ta'sirlangan bo'g'inlar hududida qon aylanishini va metabolizmni yaxshilash, mushaklarning spazmlarini yo'qotish va mushaklarning faoliyatini normallashtirishi mumkin.
Traktsion terapiya
Kasalxona sharoitida yoki tibbiy sanatoriyda traktsion terapiyani amalga oshirish mumkin - bu turli xil yuklarni qo'llagan holda maxsus texnika yordamida bo'g'imning (kestirib, tizzaning) tortilishi. Standart tortish sxemasi 28 kunga mo'ljallangan, yuk va ta'sir qilish vaqtini bosqichma-bosqich oshirish. Klassik texnikalar va simulyatorlar yordamida zamonaviyroq usullar qo'llaniladi. Ularning samaradorligi deyarli bir xil, ammo simulyatorlar bemor uchun qulayroqdir.
Fizioterapiya
Artrozning dastlabki bosqichlarida turli xil fizioterapiya usullaridan foydalanish og'riqni sezilarli darajada kamaytirishga va ta'sirlangan bo'g'inlarda harakatchanlikni oshirishga erishish mumkin. Fizioterapiya kurslari patologik jarayonni sekinlashtirishga va alevlenmesiz davrni uzaytirishga yordam beradi.
Artroz uchun fizioterapiya usullari keng qo'llaniladi:
Magnetoterapiya - doimiy yoki o'zgaruvchan past chastotali magnit maydonning mahalliy ta'siri. Ta'sirlangan bo'g'im hududida metabolik jarayonlar tezlashadi, qon aylanishi va bo'g'im tuzilmalariga ozuqa moddalarini etkazib berish kuchayadi, bo'g'imning ishlashi uchun zarur bo'lgan o'z moddalarini qayta tiklash va sintez qilish jarayonlari faollashadi.
Magnit terapiya deyarli birinchi seansdan boshlab shishlarga qarshi, og'riq qoldiruvchi, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lib, bemorning umumiy holatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Magnit terapiya turli xil modifikatsiyadagi tibbiy asbob-uskunalar qo'llaniladigan shifoxonalar va sanatoriylarda muvaffaqiyatli qo'llaniladi.
Artroz bilan og'rigan bemorlar uchun katta afzallik - bu shifokorning ko'rsatmasi va nazorati ostida uyda magnit terapiyasining mustaqil kurslarini o'tkazish qobiliyati. Portativ magnit terapiya asboblaridan o'z vaqtida foydalanish og'riqni rivojlanishini, kuchayishning boshlanishini to'xtatish yoki profilaktika kursini o'tkazish, ya'ni normal salomatlikni saqlash imkonini beradi.
Magnit terapiyaning ijobiy tomoni, shuningdek, protseduralarning yurak-qon tomir va asab tizimlarining holatiga foydali ta'siri deb atash mumkin. Artroz bilan og'rigan bemorlarning aksariyati surunkali kasalliklar (arterial gipertenziya, yurak tomirlari kasalligi, ateroskleroz va boshqalar) mavjud bo'lgan o'rta va keksa odamlar ekanligini hisobga olsak, magnit terapiyaning engil tinchlantiruvchi va barqarorlashtiruvchi ta'siri juda foydali bo'ladi.
Ultratovush terapiyasi ko'pincha yallig'lanishga qarshi, analjezik, restorativ ta'sirga ega bo'lgan dorilarning ta'siri bilan birgalikda qo'llaniladi - ultrafonoforez yoki fonoforez. Ultratovush dori vositalari uchun to'qimalarning o'tkazuvchanligini oshiradi, shuning uchun ularning asosiy ta'siri kuchayadi. Dorivor komponent bo'lmasa ham, usul artroz uchun juda samarali: ultratovush to'qimalarga mexanik ta'sir ko'rsatadi (mikromasaj), bo'g'im hududida va qo'shni mushaklarda mahalliy immun va regenerativ jarayonlarni faollashtiradi va aniq analjezik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega.
Lazer terapiyasi - eng keng tarqalgan va keng qo'llaniladigan protseduralardan biri. Terapevtik ta'sir patologik jarayon joyidan yuqorida joylashgan qon tomirlarining refleksli kengayishiga asoslangan. Bu mahalliy qon oqimining yaxshilanishiga, metabolizmning faollashishiga, kam oksidlangan metabolik mahsulotlarni olib tashlashga va og'riq intensivligining pasayishiga olib keladi. Lazer terapiyasi, chuqur kirib borishi tufayli, boshqa protseduralarning terapevtik ta'sirini kuchaytirganda, minimal darajada aniq tizimli ta'sirga ega.
Shok to'lqini terapiyasi - yuqori energiyali ta'sir qilish usuli. U piezoelektrik effektga asoslangan. Patologik fokusga piezoelektrik razryadni qo'llash orqali bir qator effektlarga erishiladi. Hayotiy bo'lmagan hujayralar yo'q qilinadi, bu esa mahalliy immunitetning faollashishiga olib keladi. Kutish holatidagi (faol bo'lmagan) hujayralar rag'batlantiriladi, bu esa regeneratsiya jarayonlarini rag'batlantiradi. Shu bilan birga, og'riq sindromining intensivligi sezilarli darajada kamayadi (garchi protseduraning o'zi og'riqli bo'lsa ham). Usulning shubhasiz afzalligi - har 4-7 kunda bir marta foydalanish.
Diadinamik terapiya - diadinamik impuls oqimlari bilan tanaga terapevtik ta'sir qilish usuli. Ushbu usulda qo'llaniladigan diadinamik oqimlar teri retseptorlarini ritmik ravishda qo'zg'atadi, bu bilvosita og'riqni bostirishning tushuvchi fiziologik mexanizmlarini faollashtirishga olib keladi va bemorning og'rig'ini to'liq analjeziyaga qadar kamaytirishga olib keladi. Shuning uchun bunday tartiblar kuchli og'riqlar uchun samarali bo'ladi.
Elektromiyostimulyatsiya - mushak to'qimalariga elektr tokining ta'siri. Katta bo'g'imlarning artrozi bilan atrofdagi mushaklarning ishi buziladi, bu ba'zilarining atrofiyasiga va boshqalarning ortiqcha yuklanishiga olib keladi. Yurish buzilishi rivojlanadi. Maxsus dastur bo'yicha o'zgaruvchan elektr tokiga ta'sir qilganda, mushaklar ritmik ravishda qisqaradi, ma'lum miqdorda ish hosil qiladi, bu esa ularning hajmi va funktsiyasini tiklashga olib keladi.
Kriyoterapiya - oddiy va samarali davolash usuli, afsuski, kamdan-kam qo'llaniladi. Past haroratga mahalliy ta'sir qilish og'riq retseptorlarining sezgirligini va yallig'lanishning rivojlanishini rag'batlantiradigan biologik faol moddalar sintezini pasaytiradi. Kriyoterapiyadan so'ng qon tomirlarining refleks kengayishi sodir bo'ladi, mahalliy qon oqimi tezlashadi va tiklanish jarayonlari faollashadi. Bu usul ayniqsa zarba to'lqini terapiyasi bilan birgalikda samarali bo'ladi.
Balneoterapiya. Sanatoriy-kurort sharoitida gidroterapiya o'tkaziladi - tibbiy vannalar, ular orasida radonli vannalar artroz uchun ayniqsa samarali. Suvda erigan radonning radioaktiv parchalanish mahsulotlari organizmga umumiy ta'sir ko'rsatadi. Eng muhim ta'sir metabolik jarayonlarni faollashtirishdir.
Shunga o'xshash, ammo kamroq aniq ta'sir terapevtik loy (peloidlar), vodorod sulfidi va karbonat angidrid vannalariga xosdir.
Jarrohlik davolash
Jarrohlik usullari artrozning kech bosqichlarida, qo'shma harakatchanlik jiddiy cheklangan yoki yo'q bo'lganda qo'llaniladi, bu esa bemorning hayot sifatiga ta'sir qiladi. Butun dunyoda bo'g'inlarni almashtirishning turli usullari qo'llaniladi, bu esa harakat oralig'ini to'liq tiklash va bemorni har qanday yoshda faol hayotga qaytarish imkonini beradi.
Jarrohlik aralashuvining taktikasi va ko'lami davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi; tanlov bemorning umumiy holati, yoshi va birga keladigan kasalliklarning mavjudligi, ortiqcha vazn va boshqalar kabi parametrlarga asoslanadi. Endoprostetikadan keyingi eng yaxshi natijalar yosh va o'rta yoshdagi bemorlarda (harakat doirasi deyarli to'liq tiklangan) olingan, ammo keksa odamlarda ham ularning ahvoli sezilarli darajada yaxshilangan, chunki muvaffaqiyatli operatsiya va tiklanishdan so'ng ular kundalik hayotda o'zlarini to'liq ta'minlashlari va nafaqat kvartira ichida harakatlanishi, balki muloqotda cheklanmagan holda tashqariga chiqishlari mumkin.
Oldini olish
Artroz tik yurish kasalliklari guruhiga kiradi va asosan tashqi salbiy omillar ta'sirida kuchaygan bo'g'imlarning yoshga bog'liq o'zgarishlari natijasida rivojlanadi. Tayanch-harakat tizimining holatiga e'tibor berish, qo'shma kasalliklarning oldini olish va erta bosqichlarda artrozni davolash jismoniy faoliyatni saqlab qolish va kelajakda ommaviy tibbiy aralashuvdan qochish imkonini beradi.